🔴 Ragazza di 18 anni, va a camminare spesso
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👣 Giovane e con ancora tante cose da fare! Il dolore non ci fermerà 💪🏻
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💊 Nessun farmaco assunto
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ATTUALMENTE 👉🏼 Da qualche anno soffre di dolori alle ginocchia sull’interno e zona rotulea, da qualche mese è peggiorato soprattutto a dx. Dalla visita ortopedica è stata diagnosticata condromalacia patella e consigliato un plantare su misura.
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Alla valutazione funzionale:
– Sindrome patello femorale (PFP) (in linea con la diagnosi ortopedica) > a dx = effettuati test controresistenza a 30° e 65° e Compression Test. Hoffa Test negativo. Iperlassità legamentosa. Test di Trendelemburg positivo a dx.
– Avampiede lievemente supinato bil;
– In carico si apprezza collasso del mesopiede > a dx con convergenza rotulea. In NCSP la convergenza tende a correggersi.
– Jack’s test negativo, Supination Resistant Test medium.
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In deambulazione:
– Sindrome pronatoria in midstance con high gear toe off con propulsione “attiva” a sx, molto meno e meno costante a dx.
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®️ Diamo una mano alle ginocchia❗
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🔵 Terapia ortesico plantare funzionale in neutra di SA con presa d’impronta con bende gessate, pp 3 mm, Medial Heel Skive 3 mm bil, post 0° EVA medium/hard, cuscinetto calcaneare in PPT bil, rivestimento Nora 2 mm.
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🟡 IMPORTANTE se non IMPORTANTISSIMO:
– Potenziamento del medio gluteo e quadricipite femorale per stabilizzare la rotula da parte del fisioterapista;
– Volendo iniziare a correre, si danno indicazioni e una tabella per iniziare con estrema gradualità;
– Eventuale modifica della soletta da podismo con l’inizio dell’attività podistica (il plantare lo potremmo inserire più avanti in caso di necessità).
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🟢 FOLLOW UP A 3 MESI : molto meglio la sintomatologia, ma ancora il dolore non se ne va completamente. Bisogna lavorare tanto sulla muscolatura. Verrà aggiunta a breve la modifica della soletta da corsa 💪🏻👟
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